四川夹江县乡镇卫生院一共有18人，院长一大家就占了8人，表妹做护士，姨妈为后勤人员、岳父当医生……对此，夹江县卫生局回应：此事涉及人员进入医院时均符合相关规定，且履行了相关程序。目前已采取措施，将逐步改变这一局面。（2月20日《华西都市报》）

一所公办的乡镇卫生院共18个人，院长一家占了8个人，将近一半，而且院长还是子承父业，称之为“家天下”并不为过，实在让人气愤。而且从以往过多的萝卜招聘和烟草局“家天下”案例来看，乡镇卫生院的“家天下”确实在很大程度上有可能是萝卜招聘和裙带招人的结果。不过，作为生长在农村的基层干部，以笔者的了解，对于乡镇卫生院“家天下”现象，围观的公众不要急于下结论，也不要过早的定性为萝卜招聘的结果，应当理性的实事求是的分析，少一点感性和情绪化的批判。

看乡镇卫生院“家天下”局面形成是否合法、合理，关键是要看拥有事业编制的几位院长亲属是否通过合法、正规途径进入医院工作，身份取得是不是院长运作的结果，而不是看有多少名院长亲属在卫生院工作。从目前公开的信息和资料来看，应当说这所乡镇卫生院“家天下”现象的形成确实是历史原因造成，是两个医生世家联姻所致，而非我们常见的人为腐败结果。

一方面卫生院不同于烟草局等单位，在卫生院工作的医生、护士属于技术人员，要具备一定的医学知识和相关从业证书，并非什么人都可以胜任。从这个角度说，院长安排亲属在单位工作有很大难度，不是什么亲属都有合适的工作岗位安排，毕竟直接关系到患者的生命健康安全，没有金刚钻的亲戚也揽不了卫生院的瓷器活。另一方面乡镇卫生院属于公办医院，其人事权在县里职能部门，而不是在乡镇卫生院，更不是在卫生院院长身上，不管是卫生院的事业编制进人，还是院长升迁任命都是县里说了算。换言之，从制度角度层面，首先院长个人的升迁是县里的决定，而不是其父亲的任命；其次院长的多名亲属在卫生院工作，不是院长个人的决定，更何况其妻子和亲属比他在卫生院上班还早，也谈不上运作，只能是职能部门的依法运作。

实际上在农村地区，尤其是落后的农村地区，不少卫生院、卫生室和村小由于历史因素形成了事实上的“家天下”现象，公办事业单位成为家族单位。一方面在卫生院或小学等事业单位工作的人员在农村属于知识分子，其子女在学业、就业上带有很深飞父辈烙印，子承父业在农村事业单位很普遍。加上过去包分配制度，很多跳出农门的农村人是分回原籍工作，就是回到父辈的单位工作。另一方面乡镇卫生院、农村小学虽然属于事业单位，但是过去他们的工资待遇并不是很高，除了本地的农村人愿意在这里上班之外，城市人很少，尤其在办公室婚姻的推动下，让很多农村事业单位形成家族单位。当然随着农村大学生越来越多，事业编制公开招考制度的推进和农村事业单位工作人员待遇的提高，农村事业单位的“家天下”现象和格局正在逐步打破和减少。